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发布时间：2024-07-05 14:59:06

控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么******原标题：控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么有人问华子，高血压患者的血压，是需要控制在一天中24小时都要达标么？如果活动时超标了怎么办？华子说，人的血压有自然节律性，正常的血压会有“两峰一谷”的现象，控制血压的目标，就是要把血压的峰值降至正常。从这个角度来看，如果血压峰值降至正常，那么全天24小时的血压都应在正常范围内。

一、控制血压需要峰值达标

正常人的血压在每天的上午6~8点，以及下午的15~17点，会有两个血压高峰，在午夜24点至凌晨2点左右又会降至最低。这是人体为了适应白天活动夜间睡眠的生物规律，而做出的调节。血压的峰值与低值相差10%，不会超过20mmHg。在静息情况下，人体血压的正常峰值并不会超过140/90mmHg。但部分高血压患者以及年龄较大的老年人，会失去血压“两峰一谷”的自然节律，或是血压波动剧烈，昼夜血压的变化范围超过20mmHg，达到40~50mmHg。只要静息时血压在峰值时超过140/90mmHg，就可以确诊为高血压。

有一些高血压患者平时血压正常，只有峰值期会升高。当他们发生心、脑、肾、眼底及血管等器官损伤时，通常会一脸诧异的问医生，自己没有高血压怎么也会患这些病？就是因为他们的血压峰值期发生在医院正常开诊以外的时间，造成了漏诊。所以华子建议高血压患者，或是有高血压危险因素的人，在检测血压时，尽量做24小时的动态血压监测。或是在家庭备一个上臂式的电子血压计，进行多次自测。不仅可以确定自己是否患有高血压，还可以掌握自身的血压规律，方便服药治疗。要注意的是，家庭自测的血压超过或是等于135/85mmHg，即可确诊为高血压。

二、活动时的血压会升高

有人问华子，一天24时小时人在不停的活动，只要有血压升高就算高血压么？华子告诉他并不是这样，人在运动、激动、紧张、焦虑、恐惧时，血压会都升高。测量血压时，应当去除以上因素的影响。人体的收缩压是由心输出量所决定，当人体在运动时，心率加快，心输出量加大，血压自然会升高。正常状态下，人在运动的时候，收缩压会升高20~30mmHg。而且人在运动时小动脉扩张，外周阻力下降，所以舒张压不变或是略低。

人在运动后测量血压，收缩压升到160~170mmHg，舒张压不变或是略低，是正常的情况。如果收缩压高于200mmHg，或是舒张压高于90mmHg，那就有可能是高血压了。坚持长期中等强度的运动，对控制血压有利。但如果血压达到了180/110mmHg，并且不受控制，就要避免中等强度以上的运动，以免诱发脑出血或是动脉夹层等疾病。短期或是偶尔的情绪不良，所影响的血压不会发生问题。但如果长期情绪不良，也会导致高血压。这种情况在中青年人群比较常见，也就是高压正常，低压升高的单纯舒张性高血压。这是高血压的初期阶段，长期不加控制就会进展为经典性高血压，造成各种器官的损伤。所以中青年人在发现单纯低压升高时，要尽早控制。

综上所述，对血压的控制是要求静息时的峰值血压达标，也可以简单的理解为24小时的静息血压都需要达标。高血压患者应加强血压自测，并做好记录，掌握自己血压的“时间密码”，这对用药和日常活动安排都非常的重要。血压如果不能控制正常者，就要避免进行中等强度的活动。使用药品时，应在医生的指导之下，用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效******原标题：丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效在扫黑除恶专项斗争工作中，永胜县卫生健康局结合行业实际，制定了《永胜县扫黑除恶专项斗争中开展治乱打非工作方案》，自2019年2月以来在全县范围内开展了行业治乱打非工作，重拳整治医疗卫生健康行业乱象。县卫生健康局监督所结合今年以来开展的预防接种、疫苗管理专项行动检查、保健市场乱象整治专项行动、医疗卫生机构执业行为乱象整治专项行动、“校园食品安全守护”专项行动等整治工作，克服人少事多等实际困难，自愿放弃节假日休息，每天除办公室1人值守外，其余卫生监督员全部投入监督执法工作中。截止4月16日，共出动执法人员704人次，检查医疗机构、公共场所217户，下达《卫生监督意见书》177份，立案查处13起，结案5起，罚款金额10800元。此外，清除生活美容场所涉医涉诊疗虚假宣传广告24幅，取缔违规售卖消毒剂、抗（抑）菌剂摊位1个；协调公安派出所、市场监督管理局等部门联合执法，查处无证行医（苗医苗药热敷理疗店）1家，查证取缔“地下黑诊所”1家，没收封存牙椅及诊疗设备、药品2批，卫生健康行业治乱打非工作取得了阶段性成果。在下一步工作中，永胜县卫生健康局将认真履行扫黑除恶专项斗争行业监管责任，继续保持高压态势，对“非法行医”等行业乱象“零容忍”，发现一起，取缔一起、进一步规范医疗服务市场，坚决守住人民群众身体健康和生命安全红线。（文：永胜县卫生健康局刘红珊）

清朝军舰“海圻号”曾计划环球航行******原标题：清朝军舰“海圻号”曾计划环球航行即使是现今的军舰，环球航行都属壮举。上图，清朝军舰海圻号(圻，读作「奇」)竟曾计划环球航行……【购舰】1895年，甲午战争失败后，清廷深知海军的重要，四处购舰，掀起了清朝第二次购舰潮。这一时期购舰40余艘，最引人注目的是由英国阿姆斯特朗公司建造的海天和海圻两艘姊妹舰。【顶级规格】海天号、海圻号排水量4300吨，航速24节，长129.3米、宽14.2米，人员编制445名，这在当时全世界是顶级规格。1896年开工，1898年完工；1899年夏，抵华。(舰艏的8吋主炮)【海天号沉没】1904年，驻泊在烟台的海天号，因日俄战争爆发，受命前往江阴运军火。4月25日凌晨，海天号撞上嵊泗北鼎星岛外的礁石，最终沉入海中。海圻号因此成为清末海军第一舰。【英王加冕典礼】1911年6月22日，英国国王乔治五世举行加冕典礼。清廷除了派特使前往祝贺，还派舰参加海上阅兵仪式。其规格之高，在清朝260多年的外交史上，绝无仅有。(乔治五世、玛丽王后)【海上阅兵】1911年4月21日，海圻号从上海启航，穿过印度洋、红海、地中海。6月20日，驶抵英国朴茨茅斯军港。候阅期间，英国为增进各国海军交流，在6月22日举行万国海军田径赛。6月24日上午11时，乔治五世国王偕玛丽王后在海军大臣丘吉尔的陪同下检阅各国舰队，80艘各型战舰分8行威武数组，校阅持续了1小时20分钟。(海上阅兵的画片)【检修】海上阅兵结束后，海圻号也趁机回了趟娘家(阿姆斯特朗造船厂)，进行为期一个月的检修，这是出厂13年以来一次重要的检修。【宣慰侨胞】此时，墨西哥发生反华排华暴乱。清廷于是令海圻号于英国外交使命结束后，顺访美国、古巴、墨西哥，以宣慰侨胞。【壮举】之后，海圻号返航回国，本选择经过巴拿马运河，北上美国西海岸，再直接横跨太平洋回到上海，将是中国海军首次环球航行的壮举。这航路，比原航线回国缩短三分之一的航程。但海圻号最后还是选择了后者。因为，前者航途除了在夏威夷能实施补给外，再无第二个补给点；而后者则有英国海军管辖的近10个港口，随时可实施补给。仅管如此，海圻号就其航程和所达海域，也还是中国海军史上空前的壮举。1911年8月11日领队程璧光(前排左一)陪同纽约市长检阅海圻号官兵)

细数林徽因和梁思成的李庄避难生活，国难当头，当苦中作乐******原标题：细数林徽因和梁思成的李庄避难生活，国难当头，当苦中作乐林徽因和梁思成，都是我国著名的建筑大师。有的人沉迷于他们纸醉金迷的爱情生活，有的人却敬佩他们敢为人先的创新精神。真正了解建筑历史人，应当知道，梁思成林徽因夫妇所处的时代，中国根本连建筑史都没有，更不要说让中国的建筑被国际承认。可最终，林徽因因为北京城楼被拆，拒绝吃药，愤懑而死，梁思成先生也被折磨成一身病痛，虽然靠着林洙的照顾得已多活一些日子，可内心的痛苦，无人理解。国难当头，他们没有选择离开中国，而是共赴国难，宁可四处避难，也不肯接受国外友人的帮助。这一点，他们值得所有人敬佩。一、李庄避难李庄是四川一处很小的地方，在国难当头的日子，这一个小地方汇集了当时国内最顶尖的学者，云集了几乎全国大半的知名人士。梁思成林徽因夫妇，带着他们的营造学社，同样在这里度过了很长的一段避难时光。那是1940年的冬天，梁思成林徽因带着几乎全部的资料来到李庄，并且在这里开展自己的新的生活。了解林徽因的人应该知道，她的性格是外向的，是喜欢热闹的，也是真正过过好日子的人，可李庄的生存环境，根本称不上有多好。那是一个只有几十户人居住的小村子，没有先进设施，连吃水都要上村外的水塘里去挑，至于电灯更不用提了，根本不可能存在。晚上的照明，就靠着两盏烧采油的小灯，日子别提有多艰难了。梁思成给自己家取名为月亮田，因为租住的是农舍，外头用竹子围了起来，晚上月光能给招进来，很是应景。当然，老鼠、蛇之类的动物，也会常常出现在房间里。这里的环境，比起昆明避难的日子还要艰难，后来林徽因的好友曾在自己的回忆录里提到过，昆明时，林徽因自己经常干着女佣干的活，比如说上街用瓶子打醋之类的。而在李庄，她做了太多太多的家务，大量的精力也放在了这上面，自己身体也不好，常常腰疼到站立都困难，可能这些活看上去没什么，别忘了，林徽因从小长大几乎都是有人照顾的，如果她愿意，去了国外依然能过养尊处优的生活，可是她不愿意。二、新月才女，昔日光阴林徽因自己是不喜欢做家务的，可当真的困难日子到来了，她也会去做。她曾和美国好友费慰梅写信，吐槽自己做家务活。她觉得并不是不想做这些活，而是这些活浪费了太多的精力，错过了素昧平生但非常有意思的人们，所以她会尽量快点做完活，然后去和他们聊聊，可是家务却似乎永远做不完。对于林徽因而言，肉体上的痛苦不可怕，最可怕的就是精神上的痛苦。好在，她还有个爱她的老公梁思成。梁思成不知道从哪里弄到了一些西红柿的种子，然后再嫁门口的菜园子里种上，不久就结出了果子。当地的农民还不认识西红柿，觉得很好奇，林徽因便给他们无偿送了不少秧苗。农民本来就是淳朴的，见这位相貌不凡的女士很善良，便投桃报李，也送上了自己的善意。林徽因呢，因为感受到了周围人的善意，心情就好起来，家务也干得开心了不少。家里的屋子虽然简陋，林徽因虽然自己说自己不会做家务，可去过的人都会发现这里非常干净整洁。而原本空荡荡的屋子，也开始有了年轻的姑娘和媳妇拜访。有人，就有活力。或许，林徽因的性格便是如此，太爱和人交流了，她擅长从交流中抓住一些灵感，然后让自己的生活绚丽起来。三、享受生活，绝不会耽误工作林徽因在哪里，哪里便有欢笑。她的性格本就如此，后来李庄的村民都爱来找她聊天，聊聊自己姑娘的嫁妆，自己女儿的聘礼之类的家长里短。一时之间，那份太太的客厅里的欢乐，在李庄也绽放了耀眼的光芒。而除了生活的日常，林徽因和梁思成也没有忘记工作。他们和同事一起，编写《中国建筑史》这篇巨作，用最原始的手写和石印。可以说，这本书不仅代表了当时最巅峰的建筑文学，更是无数人的心血。可惜的是，林徽因的身体不好，李庄的日子艰难，她的肺病总是反复。卧床不起的她，总是放不下自己的工作。《二十四史》堆在床头，数以千计的照片草图，都靠着她来整理和校阅。费慰梅回忆她来见林徽因时候的样子，她说：“思成的体重只有四十七公斤，每天和徽因工作到夜半，写完十一万字的中国建筑史，他已透支过度。但他和往常一样精力充沛和雄心勃勃，并维持着在任何情况下都像贵族一样高贵和斯文。”那时，她和费正清多次劝林徽因去美国治疗，可都被婉拒。林徽因说：“我们的祖国正在灾难中，我们不能离开她，假如我们必须死在刺刀或炸弹下，我们要死在祖国的土地上。”